Efficacité du programme d’entraînement aux habiletés en fauteuil roulant pour améliorer la mobilité en fauteuil roulant manuel des enfants et des jeunes

Paula W. Rushton, erg, PhD

Chercheur principal au CHU Sainte-Justine

Paula W. Rushton, erg, PhD

Description sommaire de l'étude

La mobilité en fauteuil roulant influence positivement le développement, la santé et la qualité de vie des enfants et des adolescents présentant des incapacités physiques. Selon l’Organisation mondiale de la santé, l’entraînement aux habiletés en fauteuil roulant est l’une des 8 étapes dans l’attribution d’un fauteuil roulant favorisant une utilisation efficace et sécuritaire. Aucun programme validé avec les enfants et guide de pratique ne sont actuellement disponibles en pédiatrie. Le Programme d’entraînement aux habiletés en fauteuil roulant est reconnu internationalement et plusieurs études démontrent son efficacité. Quelques études limitées ont été réalisées et révèlent une amélioration des habiletés des enfants après l'application du programme. Afin de pouvoir utiliser le Programme d’entraînement aux habiletés en fauteuil roulant avec confiance en pédiatrie, il s’avère donc nécessaire d’évaluer son efficacité.

Objectifs

Le projet a pour but de mesurer l’efficacité du Programme d’entraînement aux habiletés en fauteuil roulant, le Wheelchair Skills Training Program, par rapport à la capacité des enfants et des jeunes à exécuter différentes habiletés (à l’intérieur, dans la communauté ou de nature avancée, par exemple) en fauteuil roulant manuel.

Les objectifs secondaires du projet sont de :

  1. Mesurer l’efficacité du Programme d’entraînement aux habiletés en fauteuil roulant sur :
    • Le niveau d’habiletés en fauteuil roulant manuel des enfants;
    • La performance des enfants dans l’exécution des habiletés en fauteuil roulant manuel;
    • Leur confiance quant à l’utilisation du fauteuil roulant manuel;
    • Leur participation dans des activités reliées à l’utilisation du fauteuil roulant manuel (niveau d’activité, objectifs et satisfaction).
  2. Vérifier si les enfants ont maintenu leurs acquis au niveau de la mobilité, 6 mois après la fin du Programme d’entraînement aux habiletés en fauteuil roulant.

Qui peut participer?

Pour participer à ce projet, l’enfant ou le jeune doit :

  • Être âgé entre 3 et 21 ans;
  • Avoir son propre fauteuil roulant manuel et être capable de se propulser sur une distance minimale de 10 mètres;
  • Comprendre une séquence de 2 consignes;
  • Demeurer dans la région de Montréal

Les enfants utilisant un cerceau double d’un côté pour manœuvrer leur fauteuil roulant (conduite unilatérale) ne sont pas éligibles.

Comment se déroulera l'étude?

L’enfant ou le jeune sera assigné soit au groupe 1 (Programme d’entraînement aux habiletés en fauteuil roulant, 1 séance de 45 minutes/semaine, 12 semaines au total) ou au groupe 2 (groupe de réadaptation habituelle). Un assistant de recherche rencontrera l’enfant ou le jeune à trois reprises pour évaluer sa mobilité en fauteuil roulant manuel (durée : environ 2 heures) :

  • Une première fois au tout début de l’étude (avant la réception du programme)
  • Une deuxième fois à environ 12 semaines
  • Une troisième fois 6 mois après la fin de la deuxième rencontre d’évaluation.

Si l’enfant ou le jeune est assigné au groupe de réadaptation habituelle, il recevra 12 séances de 45 minutes avec le programme d’entraînement aux habiletés en fauteuil roulant après la deuxième rencontre d’évaluation.

Après la réception du Programme d’entraînement aux habiletés en fauteuil roulant, vous et votre enfant serez invités à participer à une entrevue pour documenter votre expérience de participation au programme d’entraînement aux habiletés en fauteuil roulant.

Pourquoi participer?

Il se peut que les enfants et les jeunes ne retirent aucun avantage ou bénéfice personnel de leur participation à ce projet de recherche. Il est possible qu’une amélioration dans la façon que l’enfant utilise et manœuvre son fauteuil roulant manuel soit noté une fois le Programme d’entraînement aux habiletés en fauteuil roulant complété.

Y a-t-il des risques?

Les inconvénients reliés à la participation à cette étude sont minimes. Cependant, voici quelques inconvénients à la participation à l’étude :

  • Les évaluations et les entraînements pourraient engendrer une certaine fatigue chez le participant. Des pauses seront permises en tout temps sur demande ou lorsque l’évaluateur/l’entraîneur en remarquera le besoin.
  • Le programme d’entraînement et l’entrevue pourraient susciter des émotions chez le participant. Le participant sera recommandé à des ressources au besoin.
  • L’évaluation, l’apprentissage et la pratique de manœuvres en fauteuil roulant peuvent mener à des basculements ou des chutes, qui pourraient causer des blessures ou des dommages au fauteuil du participant. L’entraîneur donnera au participant un entraînement spécifique lié à la sécurité et mettra en œuvre les mesures nécessaires pour prévenir les risques (c.-à-d., une sangle de parage sera installée sur le fauteuil roulant du participant afin de permettra à l’évaluateur et l’entraîneur d’intervenir pour assurer la sécurité de l’enfant.
  • L’augmentation de l’utilisation du fauteuil roulant en participant à un programme d’entraînement des habiletés pourrait aussi générer de la fatigue et de l’inconfort ou des blessures aux mains, aux coudes ou aux épaules du participant. L’entraîneur fournira des recommandations au participant sur la quantité d’entraînement à faire et sur comment déterminer s’il travaille trop fort.

Équipe de recherche

  • Krista Best Ph.D. : Centre interdisciplinaire de recherche en réadaptation et intégration sociale (CIRRIS), Centre intégré universitaire de santé et de services sociaux de la Capitale-Nationale (CIUSSS-CN), Site Institut de réadaptation en déficience physique de Québec (IRDPQ), Professeure adjointe sous-octroi, Faculté de Médecine, Université Laval
  • François Routhier, ing. PhD : CIRRIS, CIUSSS-CN, IRDPQ, Professeur titulaire, Faculté de Médecine, Université Laval
  • Marie-Eve Lamontagne, erg. PhD : CIRRIS, CIUSSS-CN, IRDPQ, Professeure agrégée, Faculté de Médecine, Université Laval
  • Paula Rushton, erg. PhD : Directrice de l’école d’ergothérapie et Professeure agrégée, Faculté de la santé, Université Dalhousie
  • Béatrice Ouellet, erg. MSc : CIRRIS, CIUSSS-CN, IRDPQ, Candidate au Doctorat en Sciences de la réadaptation, Faculté de Médecine, Université Laval
  • Julien Déry, erg. MSc, coordonnateur de recherche : CIRRIS, CIUSSS-CN, IRDPQ, Candidat au Doctorat en Sciences de la réadaptation, Faculté de Médecine, Université Laval
  • Tatiana Dib, erg. : Centre de recherche du CHU Sainte-Justine, Centre de réadaptation Marie Enfant, Étudiante à la maîtrise en science de la réadaptation, École de réadaptation, Université de Montréal.
  • Evemie Dubé, assistante de recherche : Centre de recherche du CHU Sainte-Justine, Centre de réadaptation Marie Enfant

Financement

Le projet est subventionné par les Instituts de recherche en santé du Canada.

Vous avez des questions?

Evemie Dubé, coordonnatrice de recherche
evemie.dube.hsj@ssss.gouv.qc.ca

Autre lien utile

https://m.youtube.com/watch?v=BGgSBBuIjfA

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À propos de cette page
Mise à jour le 29 juin 2023
Créée le 15 mars 2023
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