Unité de recherche en soins intensifs pédiatriques (URSIP)

Osmothérapie : étude descriptive de l’osmothérapie au cours du traumatisme crânien pédiatrique : une étude monocentrique.

L’osmothérapie est une des thérapies de première ligne dans le traitement de l’hypertension intracrânienne après un traumatisme crânien (TC). Alors que plus de la moitié des enfants reçoivent un tel traitement, le niveau d’évidence supportant cette thérapie est extrêmement limité. Aucune étude publiée n’a comparé l’effet des 2 traitements hyperosmolaire disponibles (le Mannitol et le Sérum Salin Hypertonique - SHT) sur l’hypertension intracrânienne de l’enfant après un TC.

Des études comparatives chez l’adulte ont rapportées des résultats discordants, mais le SHT pourrait être plus efficace. Aux soins intensifs pédiatriques du CHU Ste-Justine, les 2 traitements sont utilisés de façon non protocolisée, c’est-à-dire à la discrétion des médecins en charge. Les résultats de cette étude permettront de progresser dans la prise en charge de cas similaires, notamment par l’amélioration des connaissances pour choisir le traitement osmotique le plus approprié.

Objectifs principaux 

Évaluer de manière rétrospective l’effet des 2 types de traitements hyperosmolaire en termes d’efficacité et d’effets secondaires chez les enfants hospitalisés avec un TC sévère aux soins intensifs pédiatriques du CHU Ste-Justine au cours des 3 dernières années.